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1．细菌性痢疾肠（bacillary dysentery）
菌痢病变主要在大肠，以乙状结肠和直肠病变最为严重。所见标本为结肠一段，粘膜面覆盖糠皮样膜状物(假膜)，部分已脱落，形成不规则溃疡，溃疡一般较浅表较，新鲜标本溃疡之间肠粘膜呈现充血，水肿等急性炎症表现。
2．肠伤寒 （typhoid fever） (髓样肿胀期)
在回肠粘膜下孤立和集合淋巴滤泡高度肿胀，呈圆形或椭圆形向表面突出，其表面高低不平形似脑回状(在新鲜标本上呈灰红色)，称为髓样肿胀。结合切片观察，思考为什么集合淋巴滤泡会如此肿胀。
3．肠伤寒（typhoid fever） (坏死期)
肿胀之淋巴滤泡及其表面覆盖之粘膜一并发生坏死，其表面粗糙，失去光泽，有的标本上坏死组织已部分脱落，在新鲜标本上，坏死组织表面由于有污秽的胆汁附着呈黄绿色。
4．肠伤寒（typhoid fever ）(溃疡期)
此期特点是由于坏死组织全部脱落，而形成椭圆形肠伤寒的典型溃疡，其长轴与肠长轴平行，溃疡一般波及粘膜下层(淋巴滤泡位于粘膜下层)，严重时亦可波及深组织，甚至发生穿孔。
注：该标本原用大头针固定时间较长，因大头针发生铁锈而致肠壁染成铁锈色，此并非伤寒病变所致。
5．流行性脑脊髓膜炎（epidemic cerebrospinal meningitis）
整个脑表面血管扩张充血，脑膜混浊，部分血管由于周围有多量灰黄色脓性渗出物积聚而变得模糊不清，脑回变宽，脑沟变窄。
6．流行性乙型脑炎（epidemic encephalitis）
大脑冠状切面，见脑回变宽，脑沟变窄，大脑皮髓质交界处与基底核有少量稀疏散在或密集的针头大小的灰暗色略透明的点状软化灶，脑膜血管扩张充血。
7．阿米巴痢疾肠（intestinal amoebiasis）
通常溶组织阿米巴寄生于结肠，以盲肠、升结肠最多见，标本见结肠粘膜，有多数大小不等，圆形或不整形之溃疡散在，溃疡边缘肿胀；，且潜行，致溃疡呈口小底大烧瓶状，而相邻之溃疡还可在粘膜下层相互沟通(为什么?)。溃疡底部和边缘有灰黄色絮状物附着，溃疡间肠粘膜尚正常，炎症反应轻微。
8．阿米巴肝“脓肿”（amoebic liver abscess）
肝组织切面上见两个较大“脓肿”，内壁不光滑，腔壁上附着絮状尚未坏死液化的肝组织，腔内坏死液化之内容物切开标本时已流失。“脓肿”无明显纤维包裹，周围肝组织受压淤血，此类病人生前行肝穿刺可抽出很特征的巧克力之内容物，为临床诊断提供重要线索。这种内容物由坏死液化的肝组织混杂溶解的红细胞组成，不同于真正的脓肿。
9．血吸虫病肠（intestinal schistosomiasis）
肠粘膜粗糙不平，可有散在小溃疡，部分粘膜可呈不同程度萎缩，皱襞变平坦，也可增生呈绒毛状外观，有时粘膜面还有多个息肉状突起。部分粘膜表面呈颗粒状隆起，灰褐色似砂粒。
思考：如何理解不同标本或同一标本上出现不同的病变？为什么有时做结肠粘膜活检可确诊血吸虫病？
10．血吸虫病性‘肝硬化’（pipe stem cirrhosis）
肝体积缩小，包膜增厚，质地变硬，呈灰黄褐色，表面有沟纹略不平，切面上见较大门管区增宽，系为致密的灰白色结缔组织疤痕，呈片状或长杆状，其内门管壁本身亦呈纤维性增厚，管壁僵硬，管口哆开。此种增生的结缔组织常将肝实质分割为大小不等形状不规则的叶。
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【内 容】
