张XX，女性，35岁。上腹部隐痛3年余，去年起腹痛加剧，经常呕吐。两个月来，面部及手足浮肿，尤以左上肢为显著，尿量减少，食欲极差。半小时前，排黑色大便，呕吐大量鲜血，突然昏倒而急诊入院。体检：消瘦，面色苍白，四肢厥冷，血压60／40mmHg，心音快而弱。两侧颈部，左锁骨上及腋下淋巴结显著肿大，血色素60g/L。血浆总蛋白4.2g/L，白蛋白1.4g/L。抢救无效死亡。

左上肢极度水肿，两下肢及背部亦见水肿。胸腹腔内分别有1000ml及500ml淡黄色澄清液体。胃小弯幽门区4×5×5厘米肿块，质硬，表面溃疡、出血。镜检为腺癌。胃周围淋巴结、颈部及腋下淋巴结均见腺癌组织。肝肿大，淡黄色，质较软，肝细胞内充满圆形空泡，核被挤在一侧。肾小管上皮细胞内充满粉红色颗粒。

1．病人入院时的情况说明什么?是什么原因引起?

2．本例水肿与积水的原因是什么?

3．肝脏与肾脏有何病变?分析其原因

4．试按疾病发展过程写出病理诊断。